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汽車保險理賠流程是什么?意外事故保險如何理賠?

2023-03-08 10:52:19 來源:法制法律網(wǎng)

一、汽車保險理賠流程是什么

步驟一:報案保險車輛若發(fā)生道路保險事故后,應立即向事故發(fā)生地交通管理部門報案,同時撥打保險公司報案電話。保險車輛若發(fā)生非道路(如小區(qū)等)保險事故后應向公安管理部門報案,并及時向保險公司報案。保險車輛若發(fā)生涉及人傷的保險事故,應及時搶救傷者、嚴重人傷向醫(yī)療部門報案,并及時向保險公司報案并向醫(yī)療核損部門咨詢。保險車輛若發(fā)生盜搶事故,應立即向當?shù)毓膊块T報案(不可抗力因素除外),同時向保險公司報案,之后還應配合保險公司理賠人員做筆錄及現(xiàn)場勘查;到報社辦理登報聲明;到養(yǎng)路費稽核處辦理停駛手續(xù);公安機關(guān)偵察;三個月內(nèi)被盜車輛找回,保險公司賠付因盜搶引起的修理費用,三個月后車還未找回就到保險公司辦理權(quán)益轉(zhuǎn)讓書;向保險公司提交索賠手續(xù),辦理理賠。

TIPS1:所有報案一定要在事故發(fā)生的規(guī)定期限內(nèi),否則保險公司可拒絕理賠。

TIPS2:報案時可向保險公司服務人員進行后續(xù)理賠步驟咨詢,記錄下報案編號和相關(guān)人員的工號很重要。

步驟二:救援、查勘與定損救援:1、在高速公路、環(huán)線、高架路段或越江隧道大橋發(fā)生保險及非保險事故需要救援,由交警部門負責救援。保險事故憑救援發(fā)票可到保險公司索賠,由保險公司承擔一定的費用。非保險事故因救援發(fā)生的費用自己支付。2、高速公路、環(huán)線、高架路段或越江隧道大橋以外道路及非道路保險事故若需要救援,在向保險公司報案后,保險公司將為您推薦救援單位進行救援服務或者和保險公司商議后由您本人聯(lián)系救援單位,保險公司根據(jù)不同的情況予以賠付。

步驟三:查勘、定損:為了能夠盡快趕到出事地點,保險公司在全國范圍內(nèi)都設有網(wǎng)上定損點,會第一時間趕到現(xiàn)場進行查勘、定損。1、需要現(xiàn)場查勘定損的:保險公司會派專業(yè)人員迅速趕到現(xiàn)場進行查勘處理。被保險人須會同保險人檢驗,確定修理項目、方式和費用。2、不需要現(xiàn)場查勘定損的:保險事故車輛拖至離事故現(xiàn)場較近的修理廠。如該修理廠是保險公司的遠程定損點,可直接對事故車輛定損。不是的,可以聯(lián)系保險公司派專業(yè)人員前去定損。3、如果保險公司在限定的時間內(nèi)沒有派定損人員到定損點進行查勘、定損的,被保險人可與保險公司商議,申請駐點的物損評估機構(gòu)進行定損,保險公司對評估機構(gòu)的定損應當予以認可,但保險公司對交通事故的真實性有勘驗、調(diào)查的權(quán)利。4、當事人對保險公司的財產(chǎn)損失核定不認可的,在車輛未修理之前可申請評估機構(gòu)進行財產(chǎn)損失核定;當事人對評估機構(gòu)的定損仍不認可的,可向評估機構(gòu)的上一級機構(gòu)要求重新核定;對保險公司的定損或評估機構(gòu)重新核定均不認可的,可依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。

二、意外事故保險賠償流程

(一)向保險公司報案。

通常一起交通事故發(fā)生后,車輛方不僅要向當?shù)氐慕煌ü芾聿块T報案,同時要在事故發(fā)生后的48小時內(nèi)向保險公司報案。

(二)事故現(xiàn)場勘查、檢驗。

保險公司接到出險報案后,應當立即安排公司理賠人員或委托的公估機構(gòu)、技術(shù)鑒定機構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場勘查事故經(jīng)過,了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料,確認事故是否屬于保險責任,必要時委托專門的技術(shù)鑒定部門或科研機構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。

(三)定損估價。

保險公司相關(guān)人員對交通事故現(xiàn)場進行勘查、檢驗后,就應該對此次事故造成的損失估價。如果被保險人認為保險公司的定損估價有問題時,被保險人也可以向保險公司提出異議,同時自己委托相關(guān)機構(gòu)對損失作出估價。保險公司與被保險人對損失估計達成一致,就進行下一步流程。

(四)提交索賠材料。

權(quán)利雖然被賦予了,但是如果自己不懂得主張的話,那權(quán)利很可能就是白費的。所以,當確定了損失以后,被保險人就可以向保險公司索賠了。通常,被保險人向保險公司索賠的時候,要提交如保險單、索賠申請等與該起事故有關(guān)的單證材料,方便保險公司核實。

(五)賠款的計算和審核。

保險公司審核了被保險人所提交的索賠材料以后,如果真實可靠,保險公司就應該按照保險合同的約定承擔保險責任,確定具體的賠償款數(shù)額。

(六)領(lǐng)取保險金。

保險公司作出了賠償決定后,就可以通知被保險人在規(guī)定的期限內(nèi)到保險公司領(lǐng)取保險金。

(七)協(xié)助追償。

在很多情況下,保險公司在賠付了被保險人的損失后,法律還賦予了保險公司向真正的肇事方索賠。此時,被保險人不能認為反正自己已經(jīng)獲得了賠償,就拒絕幫助甚至阻礙保險公司向真正的肇事方索賠。

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